特别是戴恩和阿鲁纳。「请记住邮箱：ltxsba @ Gmail.com 无法打开网站可发任意内容找回最新地址」
阿鲁纳连忙问道：“戴恩，到底发生了什么事？”
“你看
尔沙的
绪好像很糟糕的样子。”
戴恩倒也没有隐瞒，大概的解释了一番。
尔沙此时走了过来，脸色带着几分愤怒。
“这该死的混蛋！”
“我不会放过他的！”
“我会让他知道，靠着关系进
这个圈子，并不能证明他有这样的能力！”
戴恩看见尔沙如此愤怒，忍不住说道：“尔沙，他是你父亲的救命恩
。”
“你何必和他较真呢？”
尔沙一听这话，更加生气了：“戴恩！”
“你……你……”
“你是我的朋友，好吗？”
“你怎么可以帮他说话呢？”
“再说了，你觉得他有资格站在这里吗？”
戴恩也有些无语了，他只是陈诉一个事实而已。
他摇了摇
，跟着众进了房间。
此时，莱特进办公室后，对着大家拍了拍手：“23床患者，现在可以开始病例讨论了！”
“诸位来参观的都是世界各地的专家，大家如果有什么意见，都可以提出来。”
“我们梅奥诊所的观念，就是集思广益，在我们的病例讨论现场，可以畅所欲言。”
“好了，开始吧！”
众纷纷找到位置坐下。
显然，今天的病例讨论，也是提前安排好的。
陈南找了个位置坐了下来以后，提尔森对着他竖起拇指：
“陈教授，你很厉害！”
“这尔沙可是纽约长老会医院的首席外科专家。”
“他在纽约州都很有名气。『地址发布页邮箱： ltxsba @ gmail.com 』”
陈南淡淡的说了句：“和我有什么关系吗？”
提尔森看见陈南这一副云淡风轻的样子，也是傻眼了。
这家伙……难道就不会有其他表吗？
总是这样一副平淡的表。
很快，病例讨论开始了。
“患者，
，今年3岁，因“腹痛、乏力”被送急诊，既往有高血压病史，服用钙离子拮抗剂治疗，患者无发热，腹部查体未见明显阳
体征。”
“上次院是一个月前，我们院常规检查以后，发现血常规检查显示：白细胞.7x0/l，没有感染的迹象，做彩超发现有心包积
！”
“腹部ct发现降主动脉夹层延伸到腹主动脉直到右髂总动脉的远端（stnford b型），假腔灌注腹腔
，真腔灌注肠系膜上动脉、肠系膜下动脉和肾动脉。
胸部ct提示：右上肺动脉肺栓塞、左侧胸腔积和少量心包积。
通过胸腔穿刺术，抽出了00l血胸水。然后接受了经皮血管成形术，并成功植了下腔静脉滤器。”
“结果，患者因严重的呼吸困难伴左侧胸痛再次就诊。院时，患者心率20次/分，体温3c。血常规提示白细胞5.3x0/l，crp升高（9 g/dl）。
超声心动图提示大量心包积、轻度主动脉瓣关闭不全。”
“天后，胸部血管ct扫描提示心包积、弥漫主动脉扩张（最大前后径为45 ）、胸主动脉壁弥漫增厚、主动脉夹层（stnford b型）
大家可以看患者的影像学检查结果，还有，我们进一步完善心脏mr。
随后，患者呼吸困难症状加重，考虑心包填塞，急诊行心包穿刺引流治疗。”
大屏幕上很快把患者的影像学资料投
出来。
“患者两次住院，出现心包积复发，心包的实验室检查显示有少量白细胞和许多红细胞，细菌培养结果
。
取多点心包组织活检，病理学分析显示为非特异纤维化，伴有轻度慢炎细胞浸润。没有发现可疑的恶肿瘤，也没有特异的炎病变。”
“现在最主要的原因是，我们现在无法找到患者心包积的原因！”
莱特教授也开始对着影像资料说道：
“没错！”
“现在患者的况，十分特殊，心包积反复发作。”
“但是，却一直找不到患者原因所在。”
